
健康101診所院長 周裕清醫師
糖尿病患者比起高血壓患者來說,更需要依賴自我照護的能力,因此糖尿病患者若要外出旅行,旅遊日數最好不要超過十天,時程緊湊、範圍過大、長途跋涉的旅行並不適合糖尿病患者。地點的挑選方面,最好選擇氣候溫和、公共衛生條件良好的已開發國家。
由於出國旅遊,特別是跨洲的旅行,時差的因素常常使得用餐時間延誤,在進食量減少的情況下,加上降血糖藥物時效無法配合實際進食的熱量來調製,特別容易出現低血糖的合併症。所以糖尿病的患者應該隨身攜帶一些小點心例如:方糖、蘇打餅、乾糧等,以備不時之需。即便在國內,糖尿病患者還是應該盡量避免飲食的延誤。若出現低血糖的症狀,除了補充熱量之外,應該立刻停止服用口服降血糖藥物一段時間(這種藥物在體內代謝的時間可以長達一到三天),監測血糖直到恢復正常飲食、血糖穩定為止。
長途跨洲旅行的時差問題,口服降血糖藥物在旅遊途中應該按照臺灣時間服用,抵達目的地再依當地時間服藥。若離當地早餐時間六小時以上且還要進食(等於多進食一餐),可增加全日藥物劑量1/4之藥物。另一方面,如果病人需要注射胰島素,應先詢問你的主治醫師,尤其是當旅程涉及到跨越時區的問題,胰島素注射的時間間隔就有可能需要調整。出發當天照平常劑量及時間來注射胰島素,途中每餐飯前補打少量短效胰島素並用血糖機監測血糖變化,等到目的地再恢復原來注射劑量及時間。
糖尿病最令人傷腦筋的地方在於血糖過高或過低都會引起合併症,因此糖尿病患者出遠門或者出國旅遊的時候,儘量避免單獨出遊,有親友陪伴為宜,最好陪伴者都能提供簡單的醫療照護。患者應該隨身攜帶糖尿病識別卡、血糖記錄本、血糖機、口服降血糖藥物明細表、由主治醫師寫的病歷摘要、及出發前事先分配好的小藥盒,以方便取用避免遺失。行前多做準備,將有效降低旅途中發生緊急狀況的風險。當然,旅遊當中所有的藥物都應隨身攜帶,藥物攜帶的安全量應該超過需要量甚多,避免藥物遺失或受到潮解。
使用胰島素控制血糖的糖尿病患者,在旅行途中胰島素不用放冰箱,放在室溫下陰涼處即可,一般來說,已經開封的胰島素放在室溫下可保存一個月,未開封的胰島素放在室溫下可保存一年,足以應付幾個星期短程旅遊所需。在國外購買胰島素,由於每個國家的胰島素濃度不一定相同,不小心可能劑量誤差十倍以上,因此在購買之前最好詳細閱讀。臺灣的胰島素濃度一毫升是一百單位。攜帶大量的空針較不方便,因此建議攜帶筆形的注射器,較為輕便。
在用餐時,儘量選擇熟悉的食物,對於食物營養成分不清楚、或者製作方法不明的食物應該避免食用,儘量選擇高纖維、低脂肪、低熱量的食物,多吃蔬菜水果,避免選用蜜汁、糖醋、勾芡的菜式或濃湯。口渴時,請喝白開水、礦泉水、茶水或代糖飲料,避免含糖份過高的飲料,飲用過量酒精會以倍數提高血糖,旅遊期間尤其應該禁止。暴飲暴食是最不良的飲食習慣。
每天都能用血糖機自我測量血糖並且加以記錄是最好的習慣,旅行當中的各種狀況、興奮感、旅途勞累產生的壓力、作息方式改變、以及所吃的食物內容,都會影響血糖值,糖尿病患者可以透過自我血糖的監測,在短時間內學會血糖的生物反餽機制,對於適應陌生的環境相當有幫助。
糖尿病患者的周邊神經病變經常使得雙腳受傷而不自知,傷口難以痊癒也是糖尿病患者相當困擾的問題,而旅行中走路會比平時來得多,特別容易磨傷腳趾,因此建議旅行不要穿新鞋上路,也不要穿緊身衣褲和襪子,每天洗澡時要檢查雙腳有無破皮、長繭、或趾甲過長,洗後雙腳擦乾並擦上乳液,防止下肢磨破皮。萬一真的出現傷口,應該每日消毒換藥,避免傷口擴大。
患者儘量不要自己開車旅行以免過度勞累或發生低血糖,長時間搭乘交通工具如飛機、高速鐵路、巴士等,最好能每隔一小時起身走動十分鐘,減少下肢靜脈栓塞的風險,趁下車休息的時候多喝開水,不憋尿以防泌尿道感染。
血糖控制不理想的糖尿病患者,平均血糖皆在200mg/dl以上,或已經出現嚴重慢性合併症,例如:心血管疾病、神經病變、腎臟病變、視網膜病變等,比較不適合長途旅行。
平日若能把血糖控制在正常穩定的範圍,在出發前有萬全的準備,在旅途中謹記本文的重點,相信糖尿病患者一樣可以安心上路,吃喝玩樂沒煩惱。
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糖尿病患者比起高血壓患者來說,更需要依賴自我照護的能力,因此糖尿病患者若要外出旅行,旅遊日數最好不要超過十天,時程緊湊、範圍過大、長途跋涉的旅行並不適合糖尿病患者。地點的挑選方面,最好選擇氣候溫和、公共衛生條件良好的已開發國家。
由於出國旅遊,特別是跨洲的旅行,時差的因素常常使得用餐時間延誤,在進食量減少的情況下,加上降血糖藥物時效無法配合實際進食的熱量來調製,特別容易出現低血糖的合併症。所以糖尿病的患者應該隨身攜帶一些小點心例如:方糖、蘇打餅、乾糧等,以備不時之需。即便在國內,糖尿病患者還是應該盡量避免飲食的延誤。若出現低血糖的症狀,除了補充熱量之外,應該立刻停止服用口服降血糖藥物一段時間(這種藥物在體內代謝的時間可以長達一到三天),監測血糖直到恢復正常飲食、血糖穩定為止。
長途跨洲旅行的時差問題,口服降血糖藥物在旅遊途中應該按照臺灣時間服用,抵達目的地再依當地時間服藥。若離當地早餐時間六小時以上且還要進食(等於多進食一餐),可增加全日藥物劑量1/4之藥物。另一方面,如果病人需要注射胰島素,應先詢問你的主治醫師,尤其是當旅程涉及到跨越時區的問題,胰島素注射的時間間隔就有可能需要調整。出發當天照平常劑量及時間來注射胰島素,途中每餐飯前補打少量短效胰島素並用血糖機監測血糖變化,等到目的地再恢復原來注射劑量及時間。
糖尿病最令人傷腦筋的地方在於血糖過高或過低都會引起合併症,因此糖尿病患者出遠門或者出國旅遊的時候,儘量避免單獨出遊,有親友陪伴為宜,最好陪伴者都能提供簡單的醫療照護。患者應該隨身攜帶糖尿病識別卡、血糖記錄本、血糖機、口服降血糖藥物明細表、由主治醫師寫的病歷摘要、及出發前事先分配好的小藥盒,以方便取用避免遺失。行前多做準備,將有效降低旅途中發生緊急狀況的風險。當然,旅遊當中所有的藥物都應隨身攜帶,藥物攜帶的安全量應該超過需要量甚多,避免藥物遺失或受到潮解。
使用胰島素控制血糖的糖尿病患者,在旅行途中胰島素不用放冰箱,放在室溫下陰涼處即可,一般來說,已經開封的胰島素放在室溫下可保存一個月,未開封的胰島素放在室溫下可保存一年,足以應付幾個星期短程旅遊所需。在國外購買胰島素,由於每個國家的胰島素濃度不一定相同,不小心可能劑量誤差十倍以上,因此在購買之前最好詳細閱讀。臺灣的胰島素濃度一毫升是一百單位。攜帶大量的空針較不方便,因此建議攜帶筆形的注射器,較為輕便。
在用餐時,儘量選擇熟悉的食物,對於食物營養成分不清楚、或者製作方法不明的食物應該避免食用,儘量選擇高纖維、低脂肪、低熱量的食物,多吃蔬菜水果,避免選用蜜汁、糖醋、勾芡的菜式或濃湯。口渴時,請喝白開水、礦泉水、茶水或代糖飲料,避免含糖份過高的飲料,飲用過量酒精會以倍數提高血糖,旅遊期間尤其應該禁止。暴飲暴食是最不良的飲食習慣。
每天都能用血糖機自我測量血糖並且加以記錄是最好的習慣,旅行當中的各種狀況、興奮感、旅途勞累產生的壓力、作息方式改變、以及所吃的食物內容,都會影響血糖值,糖尿病患者可以透過自我血糖的監測,在短時間內學會血糖的生物反餽機制,對於適應陌生的環境相當有幫助。
糖尿病患者的周邊神經病變經常使得雙腳受傷而不自知,傷口難以痊癒也是糖尿病患者相當困擾的問題,而旅行中走路會比平時來得多,特別容易磨傷腳趾,因此建議旅行不要穿新鞋上路,也不要穿緊身衣褲和襪子,每天洗澡時要檢查雙腳有無破皮、長繭、或趾甲過長,洗後雙腳擦乾並擦上乳液,防止下肢磨破皮。萬一真的出現傷口,應該每日消毒換藥,避免傷口擴大。
患者儘量不要自己開車旅行以免過度勞累或發生低血糖,長時間搭乘交通工具如飛機、高速鐵路、巴士等,最好能每隔一小時起身走動十分鐘,減少下肢靜脈栓塞的風險,趁下車休息的時候多喝開水,不憋尿以防泌尿道感染。
血糖控制不理想的糖尿病患者,平均血糖皆在200mg/dl以上,或已經出現嚴重慢性合併症,例如:心血管疾病、神經病變、腎臟病變、視網膜病變等,比較不適合長途旅行。
平日若能把血糖控制在正常穩定的範圍,在出發前有萬全的準備,在旅途中謹記本文的重點,相信糖尿病患者一樣可以安心上路,吃喝玩樂沒煩惱。
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